Плавающие помутнения стекловидного тела

Что это такое

Стекловидное тело — прозрачный гель, заполняющий глаз. С возрастом, а при близорукости раньше, он разжижается, в нём образуются уплотнения и волокна, которые отбрасывают тень на сетчатку; со временем гель отслаивается от сетчатки, и это даёт новую порцию помутнений. Самая частая причина — возрастная, безобидная; реже — воспаление, кровоизлияние, травма.

Как выглядит

Полупрозрачные ниточки, точки, паутинки, кольца в поле зрения, которые плывут вслед за движением глаза и уплывают при попытке на них посмотреть; лучше видны на светлом однородном фоне — небе, белой стене, экране. Со временем мозг перестаёт их замечать, а сами они частично оседают. Постоянные давние помутнения не опасны.

Как проверить себя дома

Отличить давние безобидные помутнения от новых, которые требуют осмотра, человек может сам, и стоит объяснить как. Первое: знать своё обычное. Посмотрите на светлое небо или белую стену и запомните, что видите: сколько ниточек и точек, где они. Давние помутнения не меняются годами, и мозг их почти не замечает. Второе: тревожит не наличие, а внезапная перемена — резко прибавилось точек, появился «дождь», «рой мошек» или «сажа», особенно за один день. Третье: вспышки. Короткие молнии или искры в боковом поле, заметнее в темноте и при движении глаза, — это натяжение сетчатки, и они значат больше, чем сами помутнения. Четвёртое: тень или завеса, наползающая с края поля зрения, — самый серьёзный признак. Пятое: проверяйте глаза по отдельности, прикрывая один; двумя глазами выпадение поля легко не заметить. Любое из последних трёх — осмотр в тот же день.

Что делают

При обычных помутнениях — ничего: капель от них нет, лазерное разрушение и удаление стекловидного тела применяют редко, при мешающих зрению крупных помутнениях, из-за рисков. Осмотр офтальмолога с расширенным зрачком при первом появлении — чтобы убедиться, что сетчатка цела, особенно при близорукости.

Когда это срочно

Внезапное появление множества новых точек, «дождя» или «сажи», вспышек света в боковом поле, особенно в темноте, тёмной завесы с края поля зрения — признаки разрыва или отслойки сетчатки при отслойке стекловидного тела; осмотр в тот же день, в дежурном офтальмологическом стационаре: разрыв закрывают лазером за минуты, а отслойку оперируют. Не откладывая — при помутнениях с болью, покраснением, светобоязнью, снижением зрения, после травмы глаза, у человека с диабетом.