Уретрит

Что это такое

Воспаление мочеиспускательного канала. У мужчин это самостоятельная и заметная картина, у женщин канал короткий, и проявления часто сливаются с картиной воспаления мочевого пузыря. Значительная часть уретритов вызвана инфекциями, передающимися половым путём, — прежде всего хламидийной, гонококковой и микоплазменной; реже причиной становятся другие возбудители, травма, раздражение.

Как проявляется

Жжение и резь во время мочеиспускания, особенно в начале струи. Выделения из канала — от прозрачных и скудных до обильных желтовато-зеленоватых. Зуд и дискомфорт в канале вне мочеиспускания. Покраснение наружного отверстия. Отличие от воспаления мочевого пузыря: там ведущее — учащённые повелительные позывы и боль над лобком, а здесь позывы не учащены и болит именно канал. Существенно и то, что уретрит нередко протекает почти незаметно: скудные выделения по утрам, лёгкий дискомфорт, — и человек ждёт, что пройдёт само.

Почему нельзя лечить наугад

Возбудители разные, и средства для них разные: то, что подействует на одного, бесполезно против другого. Самолечение приводит к тому, что явные проявления стихают, а инфекция остаётся и продолжает подниматься выше. Кроме того, принятое наугад средство делает последующие анализы недостоверными, и врачу приходится ждать. Поэтому порядок один: обследование, установление возбудителя, назначенное лечение. Обследование при этом стоит делать сразу на несколько инфекций — они часто идут вместе, — и заодно на ВИЧ и сифилис, что является обычной практикой, а не подозрением в чей-либо адрес.

Чем грозит промедление

У мужчин инфекция поднимается на предстательную железу и придаток яичка, вызывая воспаление, которое лечится дольше и способно повлиять на плодовитость. У женщин — на матку и трубы, и здесь последствия тяжелее: рубцы в трубах ведут к трудностям с зачатием и к внематочной беременности. Хламидийная инфекция особенно коварна тем, что у женщин часто протекает вообще без жалоб и обнаруживается уже по последствиям. Бывают и отдалённые проявления — воспаление суставов и глаз.

Партнёр лечится тоже

Это условие, без которого всё остальное бессмысленно: непролеченный партнёр заражает повторно, и круг замыкается. Обследование и лечение проходят все половые партнёры за оговорённый врачом период, независимо от того, есть ли у них жалобы. На время лечения половые контакты исключают, а возобновляют после контрольного обследования. Разговор этот неприятен, но он часть лечения, и врач при необходимости помогает его выстроить. Ведут уролог, венеролог, у женщин — гинеколог; обследоваться можно в том числе анонимно.