Справочная статья. Не ставит диагноз и не заменяет осмотр врача. Составлено по клиническим рекомендациям Минздрава России и общепринятым медицинским руководствам. Источник и дата обновления — в конце статьи. Врачебную проверку материал не проходил.
Острая кривошея
МКБ-10 · M43.6
Также называют: продуло шею, шею заклинило, не могу повернуть голову
- Что это
- Внезапный болезненный спазм мышц шеи. Голова фиксируется в наклонённом и повёрнутом положении, попытка выпрямить её вызывает резкую боль. Часто возникает утром после сна или после резкого движения.
- У кого встречается чаще
- Чаще молодые люди и дети.
- Когда бывает неотложным
- Не относится к неотложным, если нет температуры и нарушений со стороны нервной системы.
- С этим идут к
- Невролог или травматолог.
- Чем обычно подтверждают
- Осмотр; рентген при подозрении на травму.
Что это такое
Внезапный болезненный спазм мышц шеи, фиксирующий голову в наклонённом и повёрнутом положении. Возникает утром после сна в неудобной позе, после резкого движения, переохлаждения, длительного напряжения; у детей — иногда после инфекции горла или уха. В большинстве случаев это защитная реакция мышц на раздражение суставов и связок шеи, и она проходит за несколько дней.
Как проявляется
Голова наклонена к одному плечу и повёрнута в противоположную сторону; попытка выпрямить её или повернуть в больную сторону вызывает резкую боль. Мышцы шеи с одной стороны напряжены и болезненны. Общее состояние не страдает, температуры нет, чувствительность и сила в руках сохранены.
Что помогает
Тепло — грелка, тёплый душ, шарф. Мягкие движения в безболезненном объёме вместо полной неподвижности; воротник если и применяют, то на день-два. Средства, снимающие мышечный спазм, и то, чем облегчить боль, назначает врач. Удобная подушка. Проходит за два-семь дней. Резкие мануальные манипуляции на шее с рывком в остром периоде не применяют.
Когда это не просто кривошея
Обратиться к врачу нужно, если боль не проходит за неделю или повторяется. Не откладывая — при кривошее с температурой, особенно у ребёнка, с болью в горле или в ухе: возможно воспаление глубоких тканей шеи или заглоточный гнойник; при онемении или слабости в руках, при нарушении походки; после травмы — падения, удара, аварии; при кривошее у младенца, которая держится и не проходит. Немедленно, вызывая скорую, — при внезапной боли в шее с сильнейшей головной болью, при боли с опущением века и двоением, при боли с температурой и невозможностью прижать подбородок к груди.
Как спать и работать, пока не отпустило
Несколько дней придётся прожить с шеей, которая не поворачивается, и от бытовых мелочей зависит, будут это два дня или неделя. Подушка: невысокая, чтобы шея лежала прямо, без наклона в сторону; на боку её высота равна расстоянию от плеча до шеи, на спине — заметно ниже. Спать на животе с повёрнутой головой в эти дни нельзя вовсе — именно так спазм чаще всего и получают. За рулём и за столом поворачивайтесь всем корпусом, а не шеей, и подвиньте монитор прямо перед собой: взгляд вбок часами поддерживает напряжение. Телефон между ухом и плечом не зажимать. Тепло помогает больше холода, потому что здесь спазм, а не воспаление: тёплый душ на шею утром и шарф днём. И главное — не «разрабатывать» через боль и не просить кого-либо повернуть голову рывком: движения делают мягко и только в том объёме, который не отзывается болью.