Справочная статья. Не ставит диагноз и не заменяет осмотр врача. Составлено по клиническим рекомендациям Минздрава России и общепринятым медицинским руководствам. Источник и дата обновления — в конце статьи. Врачебную проверку материал не проходил.
Беременность малого срока
МКБ-10 · Z34
Также называют: ранний срок беременности, задержка и тошнота, признаки беременности
Встречается только у женщин. Встречается начиная примерно с 12 лет. Встречается в основном до 55 лет.
- Что это
- Не болезнь, но частая причина тошноты и тяжести внизу живота. У женщин детородного возраста её стоит держать в уме первой. Тошнота чаще по утрам, добавляются задержка менструации, набухание груди, изменение вкуса и обоняния, учащённое мочеиспускание, сонливость.
- У кого встречается чаще
- Любая женщина детородного возраста, живущая половой жизнью, включая тех, кто уверен, что предохранялся.
- Когда бывает неотложным
- Сама по себе нет. Боль внизу живота или кровянистые выделения при беременности — всегда повод для срочного обращения.
- С этим идут к
- Гинеколог.
- Чем обычно подтверждают
- Тест на беременность, ХГЧ крови, УЗИ.
Почему это здесь
Беременность малого срока — не болезнь, но она попадает в справочник по практической причине: тошнота, тяжесть внизу живота, задержка и утомляемость у женщины детородного возраста заставляют искать причину, и первое, что нужно исключить или подтвердить, — именно беременность. От ответа зависит и объём обследования, и выбор лечения при любой другой найденной причине, и оценка срочности при боли в животе.
Как проявляется
Задержка менструации — главный признак, но не единственный и не всегда первый. Тошнота, чаще утром и натощак, хотя бывает в любое время суток; изменение вкуса и обострение обоняния, иногда отвращение к привычной еде и запахам. Набухание и болезненность груди. Учащённое мочеиспускание. Выраженная сонливость и утомляемость. Тянущие ощущения внизу живота, похожие на предменструальные. Небольшие кровянистые выделения в срок ожидаемой менструации бывают и не обязательно означают неблагополучие.
Как подтвердить
Аптечный тест определяет гормон беременности в моче и становится достоверным примерно с первого дня задержки; при более раннем проведении отрицательный результат ничего не исключает, и тест повторяют через несколько дней. Более ранний и точный ответ даёт анализ крови на тот же гормон. Ультразвуковое исследование подтверждает, что плодное яйцо находится в матке, — и это отдельно важно, потому что положительный тест сам по себе не говорит, где именно развивается беременность.
Что делать дальше
Обратиться к гинекологу, не откладывая: ранний осмотр решает несколько задач сразу — подтверждает расположение беременности, определяет срок, выявляет состояния, требующие внимания. До визита разумно прекратить употребление алкоголя и курение, и обязательно сказать врачу обо всех принимаемых лекарствах, не отменяя их самостоятельно: при хронических заболеваниях внезапная отмена бывает опаснее самого препарата, и решение принимает врач. Не следует начинать принимать что-либо по совету знакомых — врач скажет, что нужно именно в вашем случае.
Когда обращаться срочно
Немедленно, вызывая скорую, — при боли внизу живота, особенно односторонней, в сочетании с задержкой менструации; при боли с дурнотой, бледностью, холодным потом, обмороком, болью в плече: так проявляется внематочная беременность, при которой счёт идёт на часы. При обильном кровотечении. Не откладывая — при любых кровянистых выделениях при подтверждённой беременности, при неукротимой рвоте с невозможностью пить и потерей веса, при высокой температуре, при жжении и боли при мочеиспускании.