Викитело На главную
Поиск по названию

Неотложная помощь — 03 со стационарного телефона
103 с мобильного телефона

Меню

Справочная статья. Не ставит диагноз и не заменяет осмотр врача. Составлено по клиническим рекомендациям Минздрава России и общепринятым медицинским руководствам. Источник и дата обновления — в конце статьи. Врачебную проверку материал не проходил.

Розовый лишай Жибера

МКБ-10 · L42

Также называют: розовый лишай, лишай Жибера

Что это
Вероятно вирусное самопроходящее заболевание. Сначала появляется одно крупное овальное пятно с шелушением по краю, через неделю-две — множество мелких пятен на туловище, расположенных вдоль линий кожи, что придаёт рисунку вид ёлочки. Зуд слабый. Проходит само за шесть-восемь недель.
У кого встречается чаще
Чаще молодые люди, весной и осенью.
Когда бывает неотложным
Не относится к неотложным.
С этим идут к
Дерматолог.
Чем обычно подтверждают
Осмотр; анализ на сифилис, так как высыпания бывают похожи.

Что это такое

Самопроходящее заболевание кожи, вероятно вирусное — связанное с реактивацией герпесвирусов шестого и седьмого типов; не заразно в бытовом смысле, повторно почти не возникает. Чаще у молодых людей от десяти до тридцати пяти лет, весной и осенью, иногда после простуды.

Как распознать

Сначала — одно крупное овальное розовое пятно с шелушением по краю, «материнская бляшка», обычно на туловище, размером до нескольких сантиметров. Через одну-две недели — множество мелких овальных розовых пятен на туловище, плечах и бёдрах, расположенных длинной осью вдоль линий натяжения кожи, что на спине даёт рисунок ёлочки; лицо, кисти и стопы обычно чистые. Шелушение по краю пятен воротничком. Зуд слабый или отсутствует, самочувствие обычное. Проходит само за шесть-восемь недель, иногда до трёх месяцев, без следа.

Что можно и чего нельзя, пока сыпь

Заболевание проходит само, и почти всё, что делает человек, влияет только на зуд и вид сыпи — но кое-что делает хуже, и об этом стоит знать. Хуже становится от горячего: горячая ванна и душ, баня, сауна, распаривание усиливают высыпания и зуд; мыться нужно тёплой водой, коротко, без мочалки. Хуже от трения и пота: грубая одежда, синтетика, тесные лямки, интенсивная тренировка до пота. Хуже от мыла и скрабов — они сушат; подойдут мягкие моющие средства и увлажняющий крем после. Солнце в умеренном количестве, наоборот, у части людей ускоряет разрешение, но обгорать нельзя. Заразным заболевание не считают: изолировать человека, отменять школу и работу не нужно. Загорелые пятна на месте сыпи держатся ещё несколько недель и потом выравниваются. И отдельно для беременных: сказать об этом врачу нужно, особенно в первом триместре, — не для лечения, а для наблюдения.

Что делают

Ничего или почти ничего: лечение не ускоряет выздоровления. При зуде — увлажнение, местные средства по назначению дерматолога, при выраженном — короткий курс противовоспалительных. Избегать горячих ванн, бань, грубого мытья и потливости — они усиливают сыпь. Дерматолог нужен для подтверждения: похожие высыпания дают грибок, вторичный сифилис — его исключают анализом крови, — лекарственная сыпь, каплевидный псориаз.

Когда к врачу

К дерматологу — для подтверждения диагноза при первом появлении, обязательно — при высыпаниях на ладонях и подошвах, во рту, с увеличением лимфоузлов, с температурой, при сыпи дольше трёх месяцев, при повторных эпизодах. Беременной — сказать врачу: в первом триместре заболевание требует наблюдения.