Грибковое поражение ногтей

Что это такое

Грибковая инфекция ногтевой пластины и ложа, почти всегда на стопах, чаще на большом пальце. Заражение — в бассейнах, банях, раздевалках, через общую обувь, а чаще всего с собственных стоп, где грибок жил годами. Способствуют возраст, травмы ногтей, тесная обувь, потливость, диабет, нарушение кровообращения ног, сниженный иммунитет.

Как выглядит

Ноготь мутнеет, желтеет, буреет, утолщается, крошится, деформируется, отходит от ложа со свободного края, под ним скапливаются крошковатые массы; начинается с одного ногтя и медленно переходит на соседние. Не болит, пока утолщённый ноготь не начинает давить в обуви. Похоже выглядят псориаз ногтей, травма, возрастные изменения, поэтому диагноз подтверждают исследованием соскоба перед лечением.

Лечится ли

Лечится, но долго и терпеливо: ноготь растёт медленно, и результат виден только когда отрастёт здоровый — на стопах это девять-двенадцать месяцев. При поражении небольшой части ногтя — лаки и растворы, наносимые месяцами; при значительном — средства внутрь курсом в несколько месяцев по назначению дерматолога, с контролем печени. Дополняют спиливание и размягчение поражённой части, лечение грибка кожи стоп, обработка обуви — без неё повторное заражение неизбежно, — отдельные ножницы и полотенце. Лазер как самостоятельный метод доказательств не имеет.

Обувь, дом и как не заразиться снова

Повторное заражение — главная причина того, что лечение «не помогло», и происходит оно чаще всего из собственной обуви. Обувь обрабатывают: специальными противогрибковыми средствами в виде спрея или салфеток по схеме, указанной на упаковке, либо ультрафиолетовыми сушилками; делают это в начале лечения и затем регулярно, а не однократно. Носки стирают при шестидесяти градусах и меняют ежедневно; при потливости — дважды в день. Стельки меняют. Обувь чередуют, чтобы она успевала просыхать сутки, и просушивают после каждой носки. Дома: не ходить босиком по общей ванной, если кто-то из домашних болен; свои полотенце, ножницы и пилка, которые не передают другим; коврик в ванной стирать часто. В бассейне, бане и раздевалке — только в своих сланцах. И главное, о чём забывают: лечить надо не только ногти, но и кожу стоп и межпальцевые промежутки, откуда грибок и приходит на ноготь снова.

Когда к врачу

К дерматологу или подологу — для подтверждения и лечения, пока поражён один ноготь: чем больше ногтей, тем дольше и труднее. Не откладывая — при диабете и нарушении кровообращения ног: утолщённый ноготь травмирует кожу, а через трещины входит бактериальная инфекция; при покраснении, боли и гное вокруг ногтя.