Викитело На главную
Поиск по названию

Неотложная помощь — 03 со стационарного телефона
103 с мобильного телефона

Меню

Справочная статья. Не ставит диагноз и не заменяет осмотр врача. Составлено по клиническим рекомендациям Минздрава России и общепринятым медицинским руководствам. Источник и дата обновления — в конце статьи. Врачебную проверку материал не проходил.

Грипп

МКБ-10 · J10, J11

Также называют: ОРВИ с высокой температурой

Что это
От простуды отличается началом: температура за считаные часы подскакивает до 39 и выше. Сразу появляются ломота, головная боль, боль при движении глазами и разбитость, при которой невозможно встать. Насморка почти нет, сухой кашель присоединяется позже.
У кого встречается чаще
Сезонные подъёмы с ноября по март. Тяжелее у пожилых, беременных, при хронических болезнях лёгких и сердца.
Когда бывает неотложным
Да при одышке, боли в груди, спутанности, судорогах, стойкой температуре выше 39 дольше трёх суток, а у ребёнка — при отказе от питья и вялости.
С этим идут к
Терапевт или педиатр; при перечисленном — скорая.
Чем обычно подтверждают
Диагноз обычно по картине в сезон; экспресс-тест или ПЦР при необходимости.

Что это такое

Вирусная инфекция, которую от обычной простуды отличает тяжесть: вирус гриппа поражает не только дыхательные пути, но и вызывает выраженную общую реакцию, а у части людей — тяжёлую пневмонию, поражение сердца и мозга. Ежегодные эпидемии зимой; вирус меняется, поэтому болеют повторно, а прививку обновляют каждый год. Особенно опасен для пожилых, беременных, детей до пяти лет, людей с хроническими болезнями сердца, лёгких, диабетом, ожирением, сниженным иммунитетом.

Как отличить от простуды

Начало внезапное, за часы: температура сразу тридцать девять и выше, озноб, ломота в мышцах и суставах, сильная головная боль, боль при движении глазами, разбитость, при которой невозможно встать. Насморка в первые дни почти нет — при простуде он на первом месте. Сухой кашель и саднение за грудиной присоединяются на второй-третий день. Температура держится три-пять дней, слабость — до двух недель.

Что помогает

Покой, обильное питьё, снижение температуры при плохом самочувствии — у детей без ацетилсалициловой кислоты. Существуют противовирусные средства, действующие именно на вирус гриппа; они укорачивают болезнь и снижают риск осложнений, если начаты в первые двое суток, и назначаются врачом людям из групп риска и при тяжёлом течении. Антибактериальные средства на вирус не действуют и нужны лишь при бактериальных осложнениях по решению врача. Изоляция: больной заразен за день до и до пяти-семи дней после начала. Прививка осенью — самая действенная защита, особенно для групп риска и тех, кто с ними живёт.

Про прививку — когда и кому

Она защищает не полностью, но заметно снижает вероятность тяжёлого течения, пневмонии и попадания в больницу — а именно от этого умирают. Время: прививаются осенью, до подъёма заболеваемости; защита формируется примерно за две недели и держится сезон, поэтому прошлогодняя не годится — состав обновляют каждый год под циркулирующие штаммы. Кому особенно нужна: пожилым, беременным на любом сроке, детям с полугода, людям с болезнями сердца и лёгких, диабетом, ожирением, сниженным иммунитетом, медицинским работникам. Отдельно — тем, кто живёт с человеком из этих групп: привившись, вы защищаете и его. Заболеть гриппом от прививки нельзя: живого вируса в применяемых у нас вакцинах нет; лёгкое недомогание и боль в месте укола день-два — обычная реакция. Простуда в день прививки не помеха, высокая температура — повод отложить на несколько дней.

Когда вызывать скорую

При одышке, чувстве нехватки воздуха, боли в груди; при посинении губ; при спутанности, судорогах, невозможности разбудить; при температуре выше тридцати девяти дольше трёх суток или возвращении температуры после улучшения — признак осложнения; при рвоте с невозможностью пить; при сильной головной боли со скованностью шеи; у ребёнка — при учащённом дыхании, втяжении межреберий, отказе от питья, вялости, сыпи; у беременной — при любом ухудшении. Людям из групп риска — вызвать врача в первые сутки, не ожидая.