Первичный гипергидроз

Что это такое

Избыточное потоотделение при нормальной температуре и без причины в виде болезни: потовые железы получают избыточные сигналы от нервной системы. Начинается в детстве и юности, нередко наследственное, встречается у одного-трёх человек из ста. Не опасно, но способно серьёзно мешать: мокрые ладони при рукопожатии, пятна на одежде, скольжение в обуви, избегание общения.

Как отличить от потливости при болезнях

Первичный гипергидроз симметричен и ограничен ладонями, стопами, подмышками, реже лицом; усиливается при волнении и жаре; начался до двадцати пяти лет; и — главное — прекращается во сне. Потливость при заболеваниях — всего тела, особенно ночная, до мокрого белья, с потерей веса, температурой, сердцебиением, — указывает на другое: инфекции, заболевания щитовидной железы, лимфомы, менопаузу, диабет, побочное действие лекарств. Её обследуют.

Что помогает

Ступенями. Антиперспиранты с высоким содержанием солей алюминия, наносимые на сухую кожу на ночь, — первая линия и помогают многим. Ионофорез для ладоней и стоп — процедура с водой и слабым током, домашние приборы существуют. Инъекции ботулотоксина в подмышки, ладони, стопы — действуют полгода и дольше. Средства внутрь, уменьшающие потоотделение, по назначению дерматолога. Местные средства с тем же действием. При тяжёлом ладонном гипергидрозе — операция на симпатических узлах, с оговоркой о компенсаторной потливости других зон. Ведёт дерматолог.

Как пользоваться антиперспирантом, чтобы он работал

Первую линию лечения чаще всего применяют неправильно и делают вывод, что она не помогает. Разница между дезодорантом и антиперспирантом принципиальна: первый маскирует запах, второй уменьшает выделение пота, и нужен именно второй, с высоким содержанием солей алюминия — такие продаются в аптеке. Наносить его нужно на ночь, а не утром: ночью потоотделение минимально, и вещество успевает образовать пробки в устьях желёз; утром средство просто смывается потом. Кожа должна быть сухой и не раздражённой — не сразу после душа и не после бритья. Утром смыть. Первые недели наносят ежедневно, затем, когда эффект достигнут, — раз в два-три дня. Жжение и раздражение — частая причина отказа; помогает нанесение на совершенно сухую кожу и перерыв на день. Для ладоней и стоп существуют свои формы. Если через три-четыре недели правильного применения толку нет — это уже повод перейти к следующей ступени, а не пробовать пятый бренд.

Когда к врачу

К дерматологу — если потливость мешает жить и обычные антиперспиранты не помогают. Не откладывая, к терапевту, — при потливости всего тела, особенно ночной, с потерей веса, температурой, сердцебиением, увеличенными лимфоузлами; при потливости, начавшейся после сорока лет; при односторонней потливости.