Дисфункция слуховой трубы

Что это такое

Слуховая труба соединяет среднее ухо с носоглоткой и открывается при глотании и зевании, выравнивая давление по обе стороны барабанной перепонки. Когда её устье отекает — при насморке, синусите, аллергии, аденоидах у детей, — труба перестаёт открываться, в среднем ухе создаётся разрежение, перепонка втягивается, и слух приглушается.

Как проявляется

Ухо заложено, как в самолёте, собственный голос звучит гулко и изнутри, слух приглушён, ощущение переливания жидкости. Характерна деталь: при зевании, глотании, сморкании с закрытым носом слышен щелчок и наступает временное облегчение. Боль небольшая или отсутствует. Часто после простуды, перелёта, погружения. У детей длительная дисфункция трубы ведёт к скоплению жидкости за перепонкой и стойкому снижению слуха, что сказывается на речи.

Как продувать уши в самолёте и не навредить

Делать это надо не тогда, когда уже заложило, а заранее и часто. Закладывает при снижении, а не при взлёте, и начинать стоит с начала снижения, каждые несколько минут: глотать, зевать, жевать резинку или сосать леденец — глотание открывает трубу естественным путём и безопаснее любых приёмов. Если не помогает, применяют мягкий приём: зажать нос, закрыть рот и плавно, без усилия, «надуть» щёки и уши в течение двух-трёх секунд, — резкое и сильное натуживание может повредить перепонку и внутреннее ухо. Не спать при снижении: во сне человек глотает реже. Ребёнку в самолёте дают пить из бутылочки или сосать пустышку именно на снижении. При сильном насморке перелёт переносится хуже всего: за полчаса до снижения по назначению врача применяют сосудосуживающее средство и промывают нос. И правило, которое стоит знать: с гнойным отитом и после недавней операции на ухе летать нельзя, а если ухо не «отошло» через день-два после перелёта, это повод к ЛОР-врачу.

Что помогает

Лечение того, что вызвало отёк: насморка, синусита, аллергии. Промывание носа солевым раствором, при необходимости — сосудосуживающие капли коротким курсом по назначению врача. Приём Вальсальвы — мягкий выдох при закрытом носе и рте — открывает трубу, но делать его резко и при гнойном насморке не следует. Жевательная резинка и глотание в самолёте при взлёте и снижении. Большинство эпизодов проходят за одну-три недели. При стойкой дисфункции ЛОР-врач может предложить баллонное расширение трубы или, у детей, установку вентиляционной трубки в перепонку.

Когда к врачу

Планово — при заложенности дольше двух-трёх недель, при снижении слуха, при повторяющихся эпизодах, у ребёнка — при любой длительной заложенности. Не откладывая — при боли в ухе с температурой, при выделениях из уха, при внезапной глухоте на одно ухо, при головокружении. Внезапная односторонняя потеря слуха без насморка — состояние, которое лечат в первые дни, и её не считают заложенностью.