Справочная статья. Не ставит диагноз и не заменяет осмотр врача. Составлено по клиническим рекомендациям Минздрава России. Источник и дата обновления — в конце статьи. Врачебную проверку материал не проходил.

Эректильная дисфункция

МКБ-10 · N48.4

Также называют: проблемы с эрекцией, слабая эрекция, импотенция, не встаёт

Что это

Устойчивая трудность достичь или удержать эрекцию, достаточную для полового акта. Отдельные осечки на фоне усталости, стресса или алкоголя бывают у всех и болезнью не считаются; о нарушении говорят, когда это повторяется постоянно. Причины делятся на две большие группы. Психологические (тревога, стресс, усталость, конфликты) — тогда утренние и ночные эрекции обычно сохраняются, а сбой происходит в конкретной ситуации. Телесные (сосудистые, диабет, гормональные, побочные эффекты лекарств, курение) — тогда эрекция слабеет постепенно, в том числе утренняя. Важно знать: стойкая эректильная дисфункция бывает ранним сигналом проблем с сосудами и сердцем и спутником диабета, поэтому это повод не стесняться, а провериться — за ней иногда стоит то, что важно поймать вовремя.

У кого встречается чаще

Чаще с возрастом; раньше — при диабете, гипертонии, атеросклерозе, ожирении, курении, депрессии и тревоге.

Когда бывает неотложным

Не неотложно, но замалчивать не стоит. К врачу — чтобы найти причину; особенно если при нагрузке появляется боль в груди или одышка (тогда сначала проверяют сердце). Внезапная болезненная эрекция, которая не спадает дольше нескольких часов, — это уже неотложно (приапизм), нужна скорая.

С этим идут к

Уролог или андролог; при факторах риска — вместе с терапевтом или кардиологом.

Чем обычно подтверждают

Беседа, осмотр, анализы на сахар, холестерин, тестостерон; оценка сердечно-сосудистого риска.