Справочная статья. Не ставит диагноз и не заменяет осмотр врача. Составлено по клиническим рекомендациям Минздрава России и общепринятым медицинским руководствам. Источник и дата обновления — в конце статьи. Врачебную проверку материал не проходил.
Раздражение сухим воздухом, дымом или голосовой нагрузкой
МКБ-10 · J39.2
Также называют: раздражение горла, сухость в горле, осип от нагрузки на голос
- Что это
- Не болезнь, а следствие условий: сухой воздух, пыль, дым, крик или долгая речь. Горло саднит и сушит, к вечеру хуже, за ночь частично проходит. Температуры и налётов нет.
- У кого встречается чаще
- В отопительный сезон, у курящих, у преподавателей, продавцов, операторов колл-центров.
- Когда бывает неотложным
- Не относится к неотложным.
- С этим идут к
- Обращаться нужно, если не проходит после устранения причины — тогда к ЛОР-врачу.
- Чем обычно подтверждают
- Обычно не требуются; при затяжном течении — осмотр ЛОР-врача.
Что это такое
Не болезнь, а реакция слизистой глотки на условия: сухой воздух отопительного сезона и кондиционеров, пыль, табачный дым, испарения, длительное дыхание ртом при заложенном носе, крик, пение, многочасовая речь. Слизистая теряет влагу, её защитный слой истончается, и она отзывается саднением на всё подряд. Состояние очень частое у преподавателей, лекторов, работающих в сухих помещениях и у тех, кто спит с открытым ртом.
Как отличить от инфекции
Горло саднит, першит, сушит, хочется пить и откашливаться; голос садится к концу дня. Но нет ни температуры, ни налётов, ни увеличенных лимфоузлов, ни выраженной боли при глотании; хуже к вечеру и в сухом помещении, легче утром и на влажном воздухе, а после устранения причины проходит за несколько дней. Если состояние держится неделями при уже устранённой причине, причину ищут другую — рефлюкс, аллергию, постназальный затёк.
Отчего слизистая сохнет незаметно
Причину часто ищут в горле, а она в другом месте. Отопление зимой опускает влажность в квартире ниже той, при которой слизистая справляется, и сильнее всего это чувствуется под утро. Дыхание ртом во сне — при заложенном носе, искривлённой перегородке, храпе — сушит глотку всю ночь, и человек просыпается с саднением, которое к обеду проходит. Кондиционер в машине и в кабинете действует так же. Ингалятор при астме сушит рот, если после него не полоскать. Отдельная и частая причина — назначенные средства, у которых сухость во рту стоит в списке побочных действий; их принимают годами и связи не замечают. И самое простое: с возрастом слюны вырабатывается меньше, а пьют люди меньше, чем им кажется.
Что помогает
Устранить причину — это и есть лечение. Увлажнитель в спальне и на работе, особенно зимой; проветривание; достаточное питьё маленькими глотками в течение дня; отказ от курения и от нахождения в накуренном; восстановление носового дыхания, если нос заложен; голосовой отдых и техника речи, если нагрузка профессиональная. Полоскания, пастилки и спреи дают облегчение на минуты и на причину не влияют, а частые полоскания антисептиками сами сушат слизистую.
Когда к врачу
Если не проходит за две недели после устранения причины — к ЛОР-врачу, чтобы исключить другое. Не откладывая — при односторонней боли, боли, отдающей в ухо, осиплости дольше трёх недель, затруднении глотания, плотном узле на шее, крови в слюне, потере веса. Всё это признаки, при которых объяснение «сухой воздух» не годится.