Коронавирусная инфекция COVID-19

Чем отличается от обычной простуды

Начало обычно не такое резкое, как при гриппе: температура и слабость нарастают исподволь, за несколько дней. Кашель чаще сухой. Наиболее своеобразный признак — потеря обоняния и вкуса, иногда единственная жалоба; при обычном насморке обоняние снижается из-за заложенности, а здесь пропадает при свободном носе. Часто бывают головная боль, ломота, боль в горле, у части людей — расстройство стула. У привитых и переболевших течение обычно легче и короче.

Вторая неделя

Это главная особенность, из-за которой болезнь и оказалась опасной. У части людей на пятый-десятый день, когда первые проявления уже пошли на убыль и кажется, что дело идёт на поправку, состояние ухудшается: возвращается температура, появляется одышка, нарастает слабость. Причиной становится уже не сам вирус, а воспалительная реакция в лёгких. Поэтому улучшение на четвёртый день не означает, что болезнь закончилась, и в эти дни стоит следить за дыханием внимательнее, чем в начале.

Пульсоксиметр — самое полезное, что есть дома

Небольшой прибор на палец, показывающий насыщение крови кислородом. Его ценность в том, что кислородное голодание при этой инфекции нередко развивается раньше, чем человек начинает чувствовать нехватку воздуха, — особенно у пожилых. Норма — девяносто пять и выше; снижение до девяноста трёх и ниже, а также падение на несколько единиц по сравнению с обычным для этого человека, — повод вызывать врача, даже если самочувствие терпимое. Полезно и простое наблюдение: сосчитать частоту дыхания в покое и заметить, если она заметно возросла.

Чем лечат и чем не лечат

Лёгкое течение лечения не требует: покой, питьё, средства от температуры при плохом самочувствии. Антибактериальные средства при вирусной инфекции не работают и назначаются только при доказанном присоединении бактерий — их массовый приём в первые годы был ошибкой, а не тактикой. Существуют средства, действующие на сам вирус, и они применяются у людей высокого риска в первые дни болезни по назначению врача. Всё остальное, что предлагалось за эти годы вне назначений врача, доказательной поддержки не имеет. Прививка остаётся тем, что заметнее всего уменьшает вероятность тяжёлого течения, особенно у пожилых и при хронических болезнях.

Когда вызывать скорую

При одышке в покое, чувстве нехватки воздуха, невозможности произнести фразу не переводя дыхание. При падении насыщения кислородом ниже девяноста трёх. При боли или сдавлении в груди. При посинении губ. При спутанности, необычной сонливости, невозможности разбудить. При стойкой высокой температуре, не поддающейся снижению, с тяжёлым состоянием. У пожилых людей ухудшение часто выглядит иначе — внезапная спутанность, падения, отказ от еды без высокой температуры, — и это тоже повод обращаться.

Если не проходит долго

У части людей после перенесённой инфекции неделями и месяцами сохраняются утомляемость, одышка при нагрузке, трудность сосредоточиться, нарушение сна, обоняние возвращается не сразу. Это состояние существует, оно описано и не является выдумкой или мнительностью. Специального средства от него нет, но помогают постепенное, без рывков, возвращение к нагрузке, восстановление сна и наблюдение врача; часть проявлений уходит сама за месяцы. Стойкая одышка и сердцебиение требуют обследования, а не терпения.