Справочная статья. Не ставит диагноз и не заменяет осмотр врача. Составлено по клиническим рекомендациям Минздрава России и общепринятым медицинским руководствам. Источник и дата обновления — в конце статьи. Врачебную проверку материал не проходил.
Конъюнктивит
МКБ-10 · H10
Также называют: красный глаз, глаз загноился
- Что это
- Воспаление слизистой оболочки глаза. Глаз краснеет равномерно, включая периферию, есть ощущение песка, слезотечение или слипание век по утрам. Зрение при этом не снижается, а боль скорее поверхностная — этим отличается от опасных причин красного глаза.
- У кого встречается чаще
- У всех; вирусный часто вместе с простудой, бактериальный чаще у детей, аллергический сезонно.
- Когда бывает неотложным
- Не относится к неотложным. Тревожны снижение зрения, сильная боль, светобоязнь и краснота, сгущающаяся вокруг радужки, — это другие болезни.
- С этим идут к
- Офтальмолог.
- Чем обычно подтверждают
- Осмотр офтальмолога.
Что это такое
Конъюнктива — тонкая прозрачная слизистая оболочка, покрывающая белок глаза и внутреннюю поверхность век. Конъюнктивит — её воспаление, самая частая причина красного глаза и одна из самых частых причин обращения к офтальмологу вообще. Состояние в подавляющем большинстве случаев неопасное и проходящее, но именно потому, что оно такое привычное, за него принимают и другие болезни красного глаза, куда более серьёзные.
Три разных конъюнктивита
Вирусный — самый частый. Начинается на одном глазу, через несколько дней переходит на второй, отделяемое водянистое, часто на фоне простуды, иногда с увеличением лимфоузла перед ухом. Крайне заразен, и именно им объясняются вспышки в семьях и коллективах. Бактериальный — отделяемое густое, желтоватое, веки слипаются по утрам, чаще поражаются оба глаза сразу. Аллергический — главный признак сильный зуд, оба глаза, отёк век, водянистое отделяемое, обычно сезонно и вместе с чиханием и заложенностью носа. Различить их важно, потому что подходы разные.
Как отличить от опасного
Это самое важное в теме. Конъюнктивит имеет три черты, которых у него не бывает иначе: зрение не снижается, сильной боли нет, а покраснение равномерное и захватывает всю конъюнктиву, включая периферию у век. Если хоть что-то из этого не так, диагноз под вопросом. Настораживать должны снижение или затуманивание зрения, выраженная боль в глазу, светобоязнь, покраснение, сгущающееся кольцом вокруг радужки, изменённая или неправильной формы зрачок. За такой картиной стоят воспаление глубоких оболочек, поражение роговицы или острый приступ глаукомы — состояния, при которых промедление стоит зрения. Отдельно: любое покраснение глаза у человека, носящего контактные линзы, рассматривают как возможное поражение роговицы и осматривают срочно.
Лечится ли и чем
Вирусный конъюнктивит проходит сам, обычно за одну-две недели, и лечения, действующего на сам вирус, для него не требуется; помогают увлажняющие капли и холодные компрессы. Бактериальный тоже нередко проходит самостоятельно, но при выраженном течении врач назначает капли с антибактериальным действием. Аллергический лечится средствами против аллергии и устранением контакта с тем, что её вызывает. Всё это подбирает офтальмолог. Одно предупреждение стоит отдельно: капли, содержащие гормональные противовоспалительные вещества, при некоторых поражениях глаза резко ухудшают течение вплоть до потери зрения, поэтому лечить красный глаз каплями, оставшимися с прошлого раза или посоветованными знакомым, опасно.
Как не заразить остальных
Вирусный конъюнктивит заразен по-настоящему, и это стоит принимать всерьёз: он передаётся через руки, полотенца, подушки, дверные ручки и остаётся заразным примерно до двух недель. Отдельное полотенце, частое мытьё рук, не тереть глаза, не пользоваться общей косметикой, на время отказаться от линз. Детей на период выраженных проявлений в коллектив обычно не водят.