Полип толстой кишки

Что это такое

Вырост слизистой оболочки толстой кишки. Полипы встречаются часто — после пятидесяти лет их находят у значительной доли людей — и почти все они доброкачественны в момент обнаружения. Значение полипов в том, что часть из них, аденомы, со временем, за годы, способна переродиться в опухоль. Удаление полипа прерывает этот путь — и это делает колоноскопию единственным обследованием, которое не находит рак, а предотвращает его.

Как проявляется

Почти всегда никак: полипы обнаруживают при плановой колоноскопии или при обследовании по другому поводу. Крупные могут давать примесь крови в стуле, слизь, изменение ритма стула, скрытую кровопотерю с анемией. Ждать этих признаков бессмысленно — они появляются поздно и не у всех.

Про колоноскопию — то, что мешает на неё пойти

Откладывают её из-за трёх вещей, и о каждой стоит сказать. Первое — боль: исследование сегодня почти всегда выполняют в медикаментозном сне, человек засыпает и просыпается, когда всё закончено; спросить об этом при записи уместно и нормально. Второе — подготовка: она неприятна, но именно от неё зависит, увидит ли врач мелкие полипы, поэтому раствор выпивают полностью и по схеме, а не «сколько получится». Легче переносится разделённая схема — половина накануне вечером, половина утром в день исследования; пить холодным, через трубочку, чередуя с прозрачной жидкостью; за три дня отказаться от семечек, орехов, зёрен и кожуры. Третье — стыд: для врача это ежедневная работа, и никакого особого отношения к пациенту она не вызывает. И главное, ради чего всё это: колоноскопия — единственное обследование, которое не находит опухоль, а предотвращает её, потому что найденный полип удаляют сразу.

Что делают

Полип удаляют прямо во время колоноскопии петлёй или инструментом, безболезненно, и отправляют на исследование. По его результату определяют, когда прийти в следующий раз: через год, три, пять или десять лет — в зависимости от числа, размера и строения. Это наблюдение — не формальность: у человека, у которого уже находили полипы, новые появляются чаще. Крупные полипы иногда удаляют в несколько этапов или эндоскопически особыми методами.

Кому и когда

Плановое обследование кишечника начинают с сорока пяти-пятидесяти лет; при полипах или опухоли у близких родственников — раньше, и об этом стоит сказать врачу самому. Существуют наследственные формы с множеством полипов, требующие отдельного наблюдения всей семьи. Не откладывая обращаются при крови в стуле, изменении ритма стула дольше месяца, необъяснимой анемии. Ведёт колопроктолог.