Острая респираторная вирусная инфекция

Что это такое

Острая респираторная вирусная инфекция — это не одна болезнь, а общее название для нескольких сотен вирусов, поражающих слизистую носа, горла и бронхов: риновирусы, аденовирусы, парагрипп, коронавирусы сезонные и другие. Именно поэтому ею болеют снова и снова: иммунитет вырабатывается к конкретному вирусу, а в следующий раз приходит другой. Взрослый человек в среднем переносит две-три такие инфекции в год, ребёнок дошкольного возраста — до восьми-двенадцати, и это считается нормой, а не признаком слабого иммунитета.

Как возникает

Вирус попадает на слизистую носа или глаз — с вдыхаемым воздухом при кашле и чихании рядом стоящего человека либо с рук, которыми потрогали поручень, а затем лицо. Он проникает в клетки слизистой и заставляет их производить новые вирусные частицы; клетки гибнут, и в ответ развивается воспаление. Всё, что мы ощущаем как простуду, — насморк, отёк, боль в горле, температура — это не действие вируса напрямую, а работа собственной иммунной системы, которая его выбивает. От заражения до первых признаков проходит обычно один-три дня.

Как протекает

Порядок событий довольно постоянный. Начинается с першения или саднения в горле и заложенности, на следующий день присоединяются обильный жидкий насморк, чихание, температура — у взрослых чаще до 38, у детей выше. Самочувствие хуже всего на второй-третий день. С четвёртого начинается перелом: температура спадает, выделения из носа густеют и становятся более жёлтыми или зеленоватыми — вопреки распространённому убеждению, это признак не бактерий, а нормального завершения процесса. У детей на фоне насморка нередко идёт кровь носом: слизистая пересыхает, и мелкий сосуд рвётся при сморкании — само по себе это не признак тяжести. К пятому-седьмому дню человек чувствует себя в целом здоровым. Кашель — единственное, что имеет право задержаться: он нередко тянется ещё две-три недели, потому что слизистая бронхов восстанавливается медленно, и сам по себе, без температуры и одышки, тревоги не требует.

Лечится ли и чем

Обычная простуда проходит сама, и никаких средств против самих этих вирусов не существует — ни у нас, ни где бы то ни было. Всё, что назначают, облегчает самочувствие, пока организм справляется: снимает температуру, отёк, боль в горле. Подбирает это врач, и особенно осторожно у детей, у которых часть привычных взрослому средств применять нельзя. Антибиотики на вирусы не действуют вовсе: они нужны только если поверх присоединилась бактериальная инфекция, и решить это может только врач по конкретной картине, а не по цвету выделений из носа.

Когда всё-таки к врачу

Насторожить должно не то, что болезнь есть, а то, что она идёт не по сценарию. Обратиться стоит, если температура держится дольше пяти дней без всякой динамики; если после явного улучшения на четвёртый-пятый день поднялась вторая волна температуры — это классический признак присоединившегося осложнения; если появилась одышка, боль в грудной клетке, сильная головная боль с рвотой или сыпь. Отдельного внимания требуют дети первого года жизни, пожилые люди и все, у кого есть хронические болезни лёгких и сердца, — у них порог обращения ниже.

Что помогает не заболеть

Самое действенное — не то, что продаётся, а привычки: мыть руки, не трогать лицо немытыми руками, проветривать помещения и не находиться подолгу в тесноте в разгар сезона. Прививка от гриппа защищает именно от гриппа, который протекает тяжелее прочих ОРВИ, но не от простуд вообще. Народных способов «поднять иммунитет» с доказанным действием не существует, и справочник их не приводит.