Справочная статья. Не ставит диагноз и не заменяет осмотр врача. Составлено по клиническим рекомендациям Минздрава России и общепринятым медицинским руководствам. Источник и дата обновления — в конце статьи. Врачебную проверку материал не проходил.
Возрастная забывчивость
МКБ-10 · R41.3
Также называют: стал забывчивым, забываю имена, ухудшилась память с возрастом, стал хуже запоминать
- Что это
- С возрастом память меняется у всех, и это нормально. Труднее сразу вспомнить имя, дольше усваивается новое. Главное отличие от болезни — жизнь при этом не страдает: человек справляется с делами и финансами, а забытое всплывает позже или по подсказке.
- У кого встречается чаще
- У большинства людей с возрастом, обычно после 60 лет.
- Когда бывает неотложным
- Не неотложно и само по себе не болезнь. Но если забывчивость нарастает, начинает мешать в быту, человек повторяет вопросы, теряется в знакомых местах или сам этого не замечает — нужно показаться врачу: важно вовремя отличить норму от начинающейся деменции и от обратимых причин (депрессия, щитовидная железа, нехватка B12).
- С этим идут к
- Терапевт или невролог.
- Чем обычно подтверждают
- Беседа и простые тесты памяти; анализы крови, чтобы исключить обратимые причины.
Что это такое
С возрастом скорость работы мозга снижается у всех: медленнее вспоминается имя, дольше усваивается новое, труднее делать два дела сразу. Это не болезнь, а нормальное изменение, вроде седины. Ключевое отличие от деменции в том, что жизнь при этом не страдает: человек справляется с делами, финансами, лекарствами, ориентируется в знакомых местах, а забытое всплывает позже или по подсказке. И он сам замечает свою забывчивость и переживает из-за неё — при деменции, напротив, беспокоятся близкие, а не сам человек.
Что настораживает
Повторение одних и тех же вопросов и рассказов в одном разговоре. Забывание недавних событий целиком, а не деталей. Трудности с привычными делами: оплата счетов, приготовление знакомого блюда, дорога в знакомое место. Утрата нити разговора, замена слов. Складывание вещей в странные места. Изменение характера и суждений, подозрительность, апатия, утрата интереса. И главное — нарастание за месяцы. Если это замечают окружающие, а человек не соглашается, — это повод для осмотра особенно.
Почему обследоваться стоит
Потому что часть причин ухудшения памяти обратима и лечится: депрессия, которая у пожилых нередко выглядит как забывчивость; заболевания щитовидной железы; нехватка витамина B12; побочное действие лекарств, особенно снотворных и средств с успокаивающим действием, которых у пожилого человека бывает много; нарушения сна и апноэ; нераспознанное снижение слуха, из-за которого человек недополучает информацию; обезвоживание; алкоголь. Их находят анализами и осмотром, и от их устранения память улучшается.
Приёмы, которые компенсируют забывчивость
Память с возрастом работает медленнее, но её можно разгрузить, переложив часть работы на внешние опоры — так поступают все занятые люди, и в этом нет ничего унизительного. Одно постоянное место для ключей, очков, телефона, документов — большая часть потерь происходит от того, что вещь кладут «пока сюда». Один календарь на всё: бумажный на стене или в телефоне, но один, и записывать в него сразу, а не потом. Список дел на день и список покупок. Таблетница с днями недели — она заодно показывает, приняли ли сегодняшнее. Проговаривание вслух в момент действия: «я закрываю дверь», «плита выключена» — так событие запоминается лучше, чем при машинальном исполнении. При знакомстве повторить имя вслух и связать с чем-то. Не делать двух дел разом: забывчивость чаще всего оказывается невнимательностью. И не торопить себя — под давлением вспоминается хуже.
Что помогает
Физическая активность — самое доказанное из всего, что поддерживает мозг; контроль давления, сахара, холестерина; лечение снижения слуха слуховым аппаратом; сон; общение и деятельность, требующая усилий, — новое, а не привычное; отказ от курения и умеренность в алкоголе. Специальные «средства для памяти» без выявленной причины доказанной пользы не имеют. К терапевту или неврологу — при нарастающей забывчивости, мешающей быту, и при беспокойстве близких.